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● 負債比過高,銀行退件,個人信用瑕疵皆可辦理。

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內容來自hexun新聞

失落的藥廠老板

張斌李先生等的這隻靴子終於落地瞭。近日,國傢發展改革委發出通知,決定從5月1日起調整部分消化系統類藥品最高零售限價。此次藥品價格調整共涉及53個品種,300多個劑型規格,平均降幅17%,其中高價藥品平均降幅22%,預計每年可減輕群眾負擔30多億元。身為一傢主要生產消化系統類藥品的藥廠老板,他最近兩個月一直在打探這方面的消息。“這次將是國傢發改委藥物價格管理歷史上的第28次降價。”上一輪降價是在2011年3月28日。當時國傢發改委下調瞭醫保目錄內162個品種、近1300個劑型規格的藥品最高零售價格。對於發改委屢次下調藥品價格,李先生有頗多微詞。“每次調價,藥品的價格沒下來,給我們這些制藥企業憑空添瞭許多麻煩。”他說,“你會發現藥品一降價,又會有很多藥品突然消失或者改頭換面,重新上市。”大傢都知道藥品價格高是因為藥品流通環節繁雜,藥品的價格就是通過中間環節加起來的。據業內人士估計,在藥品增值過程中,藥廠、醫生、醫院、藥品銷售公司等幾個環節中的增值比例為4∶2∶3∶1,醫院環節占瞭50%以上。醫院在很大程度上是靠賣藥利潤來維持運轉的。廠傢在出廠之前都要計算好招標前的各環節的費用,才好報價。而中間商在報招標價格前也要計算好醫院各環節的利潤分成。所謂藥品招標,是指在公開的一定范圍內醫療機構臨床用藥的采購條件和要求,由眾多醫藥生產企業或醫藥經營代理企業參加投標,按質量、價格比優化的原則選擇交易對象。政府希望通過此舉,擠掉藥價虛高的水分,降低藥價。然而實際情況事與願違,變成瞭“越貴的藥越好賣”的現實。李先生說:“雖然中瞭標,但是,開不開你的藥品這是由醫院的藥房、醫生說瞭算的。所以藥品還需要打通醫院關。”國傢規定,醫院在購進藥價上加價15%賣給患者。這隻是所謂的“明扣”。實際上,私下裡,藥廠還要給醫院至少三成以上的“暗扣”,也就是藥廠給醫院和醫生的提成。按藥品出廠價加價15%的比例計算,當然是絕對額越大,醫院得到的會越多。比如說10塊錢的藥,醫院隻能得到1.5元,而如果是100塊錢的藥,醫院就可以得到15元。與此相應的是,回扣空間比例也會因為高價藥而成倍增長。這正是醫院喜歡高價藥的原因所在。醫院主管領導成瞭“攻關”的第一個環節,藥劑室或藥劑科成為第二個環節。為瞭提高藥品銷售量,藥商還得派出醫藥代表,分頭去做開處方醫生的工作。“藥品是特殊商品,老百姓是"被消費",用什麼藥,他沒有決定權,決定權在醫生手上。這意味著隻要打通醫生這一環節,藥品就有市場。在可替代藥品眾多的情況下,藥企給出的回扣高低就成瞭影響醫生開處方的一個重要因素。隻有"高報價、高定價",才可能有"高回扣",而藥價如果降到沒有瞭做市場的空間,這種藥就會被淘汰出局。”在廠傢看來,醫生用什麼藥、不用什麼藥直接決定瞭某個藥廠的命運。“很明顯,隻要你的這個藥品一降價,醫生就不願意開瞭。”李先生說,“中標的藥品由於在各個流通環節花費較大,利潤本來就低,一旦醫生不願意開瞭,銷量下來,那這種藥品就會成為死標。中比不中還悲慘。”所以,大多數藥廠采取的辦法是給舊藥換件“新衣服”重返醫院,價格自然還是以前的價格甚至會更高瞭。“因為我們要重新註冊,重新競標,這樣投入更大瞭,自然會分攤在消費者身上。”李先生說。他帶著無奈的笑容問,羅氏芬、麗珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒都是什麼藥?相信沒有幾個患者能準確回答這個問題——其實,它們就是一種藥:頭孢曲松鈉。又比如百服寧、泰諾、必理通、感冒清、白加黑等,這些在電視廣告上讓人看得眼花繚亂的藥名,其實通用名都隻有一個:“對乙酰氨基酚”。新的註冊過程需要的不僅是物質成本,還有時間成本、人力成本。但是,藥品註冊是藥品上市的通行證。“新藥註冊需要一年以上時間,甚至更長。仿制藥的註冊至少半年以上。給出的時間是最低限,一個藥品的註冊如果能在一兩年內辦完算燒瞭高香。”李先生說。按照藥監局正常的註冊收費,一、二類新藥從臨床試驗到生產許可審批正常情況下總費用大約為5萬元。一般一個新藥批文從研發到審評通過至少需要5年時間,因為期間要做大量的實驗室實驗和臨床實驗。但是,為瞭追求高額利潤,醫藥企業必須想盡辦法短平快,用最快的時間搞出配方、最簡單的手續獲得藥品批文,搶先占有市場,用最快的時間搞出配方去註冊。“老藥翻新,換一個包裝、一個名稱,老藥一眨眼變成一種新藥,在這個環節上倒是費不瞭多少時間。”李先生說,“有時隻是更改一個化學符號。”他說,在申報程序上,也有專業戶。這幾年市場上湧現出大量藥品報批公司或機構,他們把官員和專傢聘為顧問,按月或按項目發放給他們巨額提成,甚至讓官員和專傢到藥企參股分紅。在他們那裡,搞一個新藥批文的速度從一個星期到幾個月不等,批文的價格都不一樣。價格低則數百萬林內鄉房屋二胎元,高則上千萬元。這些在申報新藥的各個環節“成本”最終被算成藥品生產成本,讓消費者埋瞭單。用中國醫藥(600056,股吧)企業管理協會常務副會長於明德的話說:“如果醫院一直壟斷著藥品的銷售權,這就決定瞭單純的藥品降價和招標采購等等做法都解決不瞭藥價高的問題。”而留給李先生的,隻有無奈瞭。

新聞來源http://news.hexun.com/2012-03基隆貸款-30/139942460.html
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